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2024-09-20 11:16:12
生命的最后十五天
作者:张鲜鲜
如果你预知到自己只有最后十五天生命,
你会怎么做
古语有曰:忍一时风平浪静,退一步海阔天空。
可是,并不是所有的事情都适合“忍”。
有一位刘先生,今年56岁,在一个漆黑的夜晚,家人紧急打“120”电话将他送进了医院。接诊的医生发现他大汗淋漓,皮肤湿冷,面色暗沉,立即做心电图,显示大面积心梗,并伴有病理性Q波,提示他的心肌有大面积坏死可能。急诊医生启动“胸痛绿色通道”,想竭尽全力,挽救一位心梗患者的生命。
患者“一路绿灯”,直接被接诊人员送入导管室,心内科医生和导管室医生护士早已准备就绪。为患者争分夺秒进行造影,可是刚上手术台,他就忽然意识丧失,心率血压直线下降,尽管医生给予积极的抢救措施,可是他的心脏已经如同一台报废的机器,任凭家人哭泣哀嚎、任凭医生拼命抢救,它都置之不理,无动于衷。因为他心梗时间太长,心肌在长时间的缺血缺氧下已发生坏死,所以,即使血流开通,却也无法挽回已经大面积坏死的心肌细胞。
就这样,一颗心脏绝情罢工,一个生命随风凋零。
刘先生家人说,十五天前,他在打球时候出现了胸痛,当时以为“岔气儿”,就坐下来休息了半小时,慢慢不疼了。当天晚上睡觉时,胸口好像又疼了,他就喝了几口妻子端来的水,擦了擦额头的汗,躺在床上忍了忍,慢慢又不疼了。第二天,又疼了两次,都是休息之后就逐渐不疼了。这十五天里,他的胸口几乎每天都会疼一两次,但都是忍一忍就好了。家人也曾跟他说,要不去医院查查,为啥天天疼?可是后来的几天,好像疼的劲儿越来越小了,王先生和家人就逐步放松了警惕,刘先生还跟家人说:我哪有那么娇气?这不,忍忍都好了吧!说到这里,家人泣不成声,懊悔不已……
我们安慰着悲痛的家属,也不禁为他感到惋惜。这本是一个可以享受退休后的自由时光和天伦之乐的年纪,为社会为家人奉献了青春,终于可以为自己而活的年纪。
可这最后的十五天,他没有享受着快乐,而是忍受着身体的痛。
没有无缘无故的爱,也没有无缘无故的痛。
其实,这些痛是都身体发出的求救信号。最后几天的痛感减轻甚至消失,并不是疾病好转,而是心脏的神经也逐步缺血坏死,让你感觉不到疼痛而已。所以,心梗发生时的“忍”,并没有让他疾病减轻,反而让他错过了最佳的救治时机。
医者仁心,不仅是医生为患者治病时的仁爱慈悲之心,也更是从医路上拯救大众的决心,普及正确的健康知识,不想让无辜的生命继续凋零。
冬季,是心血管疾病的高发时节,也是心梗疾病爱找上门的时候。在2019年的严冬即将来临之际,洛阳中心医院心内科主任张守彦博士温馨提醒大家,大多数心脏病发作前都是有预兆的,如果出现以下症状,请一定引起重视。
哪些症状提示心梗的发生
为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即症状表现休克或急性肺水肿。
20%病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降10.7KDa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次,剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
约75-95%的病人伴有心律失常,多见于起病1-2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调,故在起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿,可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致,一般在梗塞后1-2天内出现,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约一周左右。
让我们珍爱生命,关注心脏健康。掌握正确的心梗常识,莫让生机变遗憾……
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