​血疫：突袭美国的埃博拉病毒事件

血疫：突袭美国的埃博拉病毒事件

朋友，你听说过埃博拉病毒吗？

你知道埃博拉病毒曾在美国首都附近出现过吗？

埃博拉病毒最早在1976年的非洲埃博拉河附近被人类发现。传染性极强，不但能通过血液唾液黏液传播，就连汗液都能传染埃博拉病毒。致死率90%，没有疫苗，没有解药。而且埃博拉病毒能把受感染的人体组织溶解掉，造成的死法非常可怕。染上埃博拉病毒之后的典型症状是发烧呕吐，然后吐着吐着可能真的把破碎溶解的内脏都吐出来了，最后就好像从内到外融化了一样，七窍流血而死。

1989年，埃博拉病毒突然出现在华盛顿附近（弗吉尼亚州的Reston）一个实验动物养殖场。在这个时候，美国的相关部门准备好了吗，他们又是怎样处理的？

这部6集的美剧《血疫》，就是基于这个真实事件改编的一个故事。

《血疫》海报

《傲骨贤妻》的主角朱丽安娜· 玛格丽丝，在《血疫》里出演了美国陆军传染病医学研究所的专家Nancy，是本剧的女主角，也是在1989年这次防疫中发挥了重要作用的真实人物。《权力的游戏》里的“洋葱骑士”在本剧饰演她的老师，病毒学专家Carter，他是另一条故事线的主角，这条故事线讲的是1976年他在非洲埃博拉疫区的故事（Carter那条故事线其实比较扯，像他那么作死居然还能从埃博拉疫区全身而退，纯粹是剧情需要，普通人这么作死肯定会死得很惨的，千万不要学他）。

本来很怕看患者血肉模糊的样子，所以这部高分美剧我一直没看。最近武汉封城，我蹲在家里，还是把这剧找出来看了。看不得血腥镜头的朋友建议避开最开始那几分钟，以及Carter一行人在非洲看到患者的时候。其它的部分倒也并不比《德古拉》或者《权力的游戏》更血腥。

本剧的一大看点是，它很好还原了生物安全四级实验室（BSL-4，Bio-Safety Level 4 也就是国内所说的P4实验室）的运作方式。

全副武装的实验室

如果按照危险性给病毒排序，数字越大危险性越高的话，埃博拉病毒排到最高等级BL4级，而艾滋病毒只能排到BL3级。级别更高的实验室气压更低，且任何两个相邻的门都不能同时打开，以确保高级别实验室的空气不能流入低级别实验室或外界。BL4级实验室必须两个人同时进入，进入人员身上不能有伤口，第一层手套和工作服外面还要加一层全封闭独立供氧的防护服。如果BL4级实验室里保存的那些病菌泄露出来，足以把全人类从地球上抹去。

作为生物学的学生，我可以科普一下病毒和细菌的差别：虽然同样可能致病，病毒和细菌有很大不同。

细菌（bacteria）和病毒（viruses）的区别

细菌有细胞膜，遗传信息的载体是相对稳定的双链DNA；而病毒没有细胞膜，遗传信息的载体是单链RNA。在自然环境中，病毒比细菌脆弱，细菌可以在自然界中，在各种无生命的物体表面存活，而病毒则必须找到某种生物作为宿主，在找到下一个宿主之前最多在生物体液的微粒中短暂存活。但一旦找到宿主，病毒通常比细菌麻烦太多。细菌是一个细胞，人体细胞也是细胞。人体自身的白细胞或者抗菌药物可以快速识别并剿杀这些入侵的细菌，只要有针对性地破坏了细菌的细胞膜，细菌就能被消灭了。而病毒根本没有细胞膜，病毒比构成人体本身的细胞更小更简单更基本，一旦它们进入人体就隐匿下来，你很难用药物去有针对性地攻击病毒。人体的免疫系统也需要更长时间才会对病毒做出反应，而且做出的反应也未必有效，有些能够杀灭病毒的办法比如高温之类的人类自己又承受不了。另外病毒变异又很快，药物开发的速度很可能还跟不上病毒变异的速度。

好消息是，既然病毒必须依赖宿主生存，那么一个成熟的病毒找到宿主之后往往就躺平混吃混喝就好了，真把宿主弄死了对它们也没什么好处。但也有一些病毒不知何故就是事业心爆棚，制造了一些让人闻之色变的烈性传染病，比如BL4级实验室放着的那些，尤其是埃博拉病毒。

电视剧的原书《the hot zone》在大陆有引进

美国在传染病控制这一块也存在多头管理，同一件事美国陆军传染病医学研究院（USAMRIID）能管，美国疾病控制与预防中心（CDC）也能管。各部门相互争权，也因此造成了一些可能致命的迟滞。另外由于美国法律非常重视保护私有财产，拥有那些受感染猴子的私营企业处于自身利益考虑，也可以合法地阻碍相关调查和疾病控制。

另外，在疾病预防控制和经济社会正常运行之间，永远都有很多事情需要权衡，特别是在面对很多不确定性的时候。对于这样的病毒来袭，人类永远都不可能做好万全的准备。

1989年这次埃博拉病毒入侵美国之所以没有酿成大祸，一半原因也是美国人运气好，一半也是因为有关部门的反应虽然看起来有些迟滞，但总体上对疫情的处理得也算及时到位。

这次入侵的病毒相对温和，后来被称为“雷斯顿型埃博拉病毒”，受感染的人只是发烧呕吐无力，经过一段时间就自愈了，并没有出现埃博拉病毒在非洲典型的可怕出血症状。

即使是这种相对温和的埃博拉病毒，如果没有及时处理，放任它在人际传播的话，经过一段时间的变异之后，也不是没有可能会变得凶悍，变得更接近于我们通常知道的那种让人闻风丧胆的（扎伊尔型）埃博拉病毒也不是没有可能。

《血疫》这个电视剧虽然看得人心惊胆战生气着急，似乎女主角在病毒防控过程中也受到了颇多掣肘，但是病毒在人与人之间的二次传播的确是被及时阻断了，发现病毒的实验室和携带病毒的猴子也都得到了及时处理，必须承认美国相关部门和人员还是给力的。

《血疫》美剧烘托的女英雄形象

剧中美国疾控中心的那个官员在1989年的那段故事里，在几乎是作为一个反派出现的，但他对人类感染者也还是保持着密切观察，发现确实是埃博拉病毒之后也立即协助主角隔离了病患并找到了染病猴子的来源——这些染病的猴子是从菲律宾进口的。

猴子！猴子！

以前我们听到埃博拉病毒，总以为只限于非洲。实际上它早在1989年就已经跨越大洋，经由菲律宾到达了美国，后来这种病毒也在英国等多地出现过。也就是说，不仅非洲，美洲大陆和欧亚大陆也早就有埃博拉病毒了。

人类至今不知道这种病毒的准确起源，至今没有找到针对埃博拉的特效药和疫苗，只知道，“每次进袭之后，这种病毒都会撤回丛林之中，下次又会以一副不同的面貌出现。”

下一次，人类做好准备了吗？